作者简介
谢会霞,女,主治医生,讲师。年毕业于重庆医科大学研究生院皮肤病与性病专业。重庆医学会毛发学组委员。擅长脱发性疾病的诊疗。擅长皮肤浅表肿物、面部色素痣的美容切除。
编辑:苏虹
精彩内容
前面我们已经做了几期关于痣的科普,相信大家对痣都已经有了一定的了解,今天我们再次对这个人体身上最常见的皮损做出简单的介绍以及目前对色素痣无创、无痛苦,不需手术就可提前检测其是否有癌变风险的技术手段-----皮肤镜~~~~~
色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,我们也可以叫它痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣balabalabala,反正名字挺多。相信大家都知道它非常常见,几乎每人都有,男女老幼,高矮胖瘦,难逃其爪,脸上的痣更受大家瞩目,时不时的还想去算算呢~
随着年龄增长痣也会越来越多,不过青春发育期增多的比较明显。鹅且,女娃比男娃多,白人比黑人多。偶尔也可以长在什么眼睛嘴唇这些黏膜表面。类型颜色也是蛮多,此处很想高歌一曲气球~
黑的白的红的黄的
紫的绿的蓝的灰的
你的我的他的她的
大的小的圆的扁的
好的坏的美的丑的
新的旧的各种款式各种花色任你选择
咳咳。。扯远了扯远了。。。回来!痣的颜色多表现为深褐或墨黑色,少数为没有颜色的无色痣。病因
本病属于发育畸形,黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常,造成黑素细胞的局部聚集而成。
临床表现
一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,有些损害处可有一根至数根短而粗的黑毛。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。根据痣细胞的分布部位,分为交界痣、皮内痣和混合痣。
交界痣出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1~6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。
混合痣外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。
皮内痣成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。
色素痣不稳定,常经历成熟至衰老的生长演化过程。痣开始时多为小而平的交界痣,以后大多发展为混合痣,最后变为皮内痣。部分交界痣可能出现恶变,局部常有轻度疼痛,灼热和刺痛,边缘处出现卫星小点,如突然增大、颜色加深、有炎症反应,破溃或出血时,要提高警惕。
然而当这些典型恶变体征出现时再手术可能为时已晚。如果你不想手术,又想知道自己的痣到底有什么问题没有,我们可以选择一种无创的检查,那就是皮肤镜。
皮肤镜终于闪亮登场了。(如果你赶时间,下面这段可以省略)
它又叫皮表透光显微镜。其实就是一种可以放大数十倍的皮肤显微镜。功能和眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜一样,是用来观察皮肤色素性疾患的利器。目前,皮肤镜在肿瘤性疾病、感染性疾病、炎症性疾病和毛发及甲病等的辅助诊断中也正具有越来越高的地位。根据皮肤肿瘤表面颜色变化和其病理变化的关联性,皮肤科医师于年在德国汉堡制定了一套诊断标准,由皮肤镜所观察到的色素型态来辅助皮肤良恶性肿瘤的诊断,对于普通痣、Spitz痣、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、血管瘤、皮肤纤维瘤、玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、扁平苔藓、脂溢性角化症、疥疮、小棘状毛壅症、斑秃、黄瘤病、鲍温病、角化棘皮瘤、汗孔角化症、传染性软疣、尖锐湿疣、寻常疣、跖疣等等具有诊断上的帮助。近年来世界各地的皮肤科医师投入相当多的精力在皮肤镜的研究上。
最新一期的皮肤科档案杂志(ArchiveDermatology)的研究亦显示,皮肤镜对恶性黑色素瘤诊断的专一性可以达到98%,甚至比临床诊断还要高。皮肤镜是一个相当方便、非侵入性、诊断率高、值得信赖的工具。
良性色素痣皮损的皮肤镜表现
皮内痣
皮肤镜表现:可见较多逗号样血管
色素痣
皮肤镜表现:见局灶性颗粒状模式
色素痣
皮肤镜表现:见典型色素网络
皮肤镜表现:局灶性负性色素网络,在皮损中央对称分布
色素痣
皮肤镜表现:皮损中央有黑点,位于网络线条上,这些是典型的黑色小点
色素痣
皮肤镜表现:外周网络和中央典型小球
以上图片均来源于网络
现在好啦,有了这么方便的方法可以观察这些各种颜色的痣,有需要的小伙伴可以赶紧到重医附二院皮肤科来看看哟~~~~
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