小棘苔藓（lichenspinulosus)又称小棘毛发苔藓（lichenpilarisspinulosus)，特点是发生聚集成片的毛囊角化性丘疹，病因不明。有人认为与维生素A缺乏有关。有人认为可能为机体对感染、药物、新陈代谢障碍或内分泌失调的一种反砬。有人报到本病在家族中有显性遗传的倾向.可能与基因缺陷有关，也有认为小棘苔藓是毛发苔藓的亚型。1．本损害为针头大毛囊角质性小丘疹，中心有灰白色丝状角质棘突，除去棘突，见一漏斗状小窝。小丘疹群集成片不融合，触之刺手。2．发病特征多见于儿童。好发于四肢伸侧、颈、背、臂等处。发病或快或慢.常于数月后自行消退。3．组织病理可见毛囊扩大，角栓形成，毛囊周围轻度淋巴细胞浸润。4．鉴別诊断虽然本病的皮损具有特征性，但以下疾病亦可产生类似的皮损：扁平萏藓、脂溢性皮炎、痫疬性苔藓、点状汗管角化症、毛发红糠疹、多发性骨髄徜的毛旗性角化过度和藓阐疹等。(一）治疗原则对症治疗用温和的角质溶解剂(二）基本治疗小棘苔藓的基本治疗靶向治疗：抑制毛囊角化过度.及其毛囊性角化丘疹形成，减轻炎症。药物选择：维A酸软膏、水杨酸软膏、尿素霜。(三）治疗措施可内服维生素A、维生素E，外用5%-10%水杨酸软舟、0.1％维A酸软音或2%尿素软膏等。
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