许多人为了追求“有型”而吸烟，男子却没想到十年“烟龄”竟夺走了半条舌头，为此不得不用组织重建新舌头。
专家提醒：舌癌年轻化趋势增强与很多青少年从小就开始吸烟等有关，而嘴叼香烟耍酷还容易诱发唇癌。
舌癌与吸烟密切相关
男子怎么也想不通，平时好好的舌头，怎么会长上恶性肿瘤？男子的爸爸也感到不解：自己吸了二十几年烟，为何不见患病？对此，专家解释说：“患舌癌的原因很可能是长期不良的生活习惯。抽烟是重要诱因，但并非每个抽烟者都患舌癌。”
有研究表明舌癌与吸烟密切相关，每天吸0~9支烟患舌癌危险度是不吸烟人的6倍，吸20支以上者危险度是7.6倍，每天吸40支以上者危险度高达2.4倍。“烟草可以造成细胞内的线粒体突变进而癌变。如果再加上长期夜生活导致睡眠不足、抵抗力低下，机体免疫系统不能有效应对外界不良刺激等，更加容易导致舌癌发生。”
舌癌是口腔癌中最常见的恶性肿瘤之一，约占其30%~50%，头颈肿瘤的.6%~0.2%；舌癌多见于中年人，舌癌男性多于女性，但近年来有女性增多及发病年龄更年青化的趋势。多数为鳞癌。约80%~90%的舌癌发生于舌侧缘，其余为舌腹、舌背及舌尖等处。其发病可能与口腔卫生不良、烟酒嗜好、以及局部慢性刺激如残根、不良修复体等有关。临床上部分舌癌有明显的癌前病变史，主要表现为白斑或红斑，部分可为扁平苔藓。
临床诊断及表现舌癌的生长方式以溃疡型及沿舌肌走行的局部浸润型为多见。早期临床表现不典型，可无任何症状，或偶有轻微刺激性痛，逐渐形成增厚的斑块、硬结、裂隙或溃疡。舌癌恶性程度较高，生长发展快，病程短，且浸润性较高，常波及舌肌，引起舌运动受限，甚至语言、进食、吞咽均发生困难。晚期舌癌可向下蔓延至口底及下颌骨，使全舌固定；向后发展可侵犯腭舌弓及扁桃体。如有继发感染或侵犯舌根则常发生剧烈疼痛，疼痛可放射至耳颞部及整个同侧的头面部。
由于舌体具有丰富的淋巴管及血液循环，且舌的机械运动频繁，舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高：T、T2期淋巴结转移率为20%~30%，T3、T4期高达70%~80%。累及的淋巴结以颌下、颈深上、颈深中及二腹肌淋巴结最为常见。淋巴结转移常发生在一侧颈部，晚期病变约5%~20%可出现双侧转移。此外，舌癌可发生远处转移，一般多转移至肺部。
治疗应以综合疗法为主。对于早期舌癌病例，一般主张手术根治，颈部行I期或II期颈清术，也可以密切随访。晚期病例则应采取综合治疗方案，我们主张先行诱导化疗，再手术，术后放疗。对波及口底及下颌骨的舌癌，应施行一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术，若对侧有转移时，应做双侧颈淋巴清扫术。由于舌癌的颈淋巴结转移率较高，并早期转移，一般主张做选择性，肩胛舌骨上或功能性颈淋巴清扫术。因为临床上扪不到肿大的淋巴结，并不等于没有转移。同时选择性颈淋巴清扫术比治疗性颈淋巴清扫术治愈率为高，但一般不做双侧同期选择性根治性颈淋巴清扫术。
对舌尖、舌背及舌前2/3边缘部分的小而分化良好的肿瘤，可采取包括部分正常组织在内的局部手术切除或低温治疗。为恢复舌的功能，超过/2以上的舌体缺损均应行一期舌再造术。
化学药物可作为晚期病例手术前后的辅助治疗，待肿瘤缩小后再行外科手术切除。此外，化学药物治疗也适用于有远处转移的病员。术后放疗针对颈淋巴转移或原发灶分化程度差、肿瘤侵犯神经血管的病例。
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