口腔内的白色斑块并不都是白斑,表现为白色斑块的疾病有很多,如白色角化病,白色水肿,扁平苔藓等。其中白色角化病的临床表现与白斑非常相似,但其有明显的局部刺激因素,如残根、残冠、吸烟等,一旦去除刺激因素后,白色斑块可自行消退。
虽然白斑是癌前病变,但并不是所有白斑都会癌变,只有发生在口腔粘膜危险区(舌腹口底、口角区、舌根软腭区),且表面易发生糜烂的白斑容易癌变。现在还证实伴有白色念珠菌感染的白斑即白念白斑癌变率明显上升。总之,白斑是癌前病变,应及早治疗。
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白斑是否都需要活检?是否都需手术治疗?
如果临床检查符合白斑的诊断,则一定要进行病理检查即“活检”。因为白斑是癌前病变,容易发生癌变,但用肉眼或仅凭医生的经验并不能确定是否会癌变,必须通过细胞学检查以确定。
如果病理检查示细胞未发生变异,则可以保守治疗,口服可抑制细胞癌变的药物,如复方绞股蓝。如果示细胞轻度异常增生,则可结合临床采用保守或切取治疗。如果细胞出现中度甚至重度异常增生,则必须手术治疗。
微波对白斑有无治疗作用?
微波是指波长为1-毫米,频率为-000兆赫兹的高频电磁波,通过接触式或插入式辐射器能在人体很小局部产生高温作用,引起生物组织局部凝固而达到手术或治疗目的。
由于人体组织是较理想的微波吸收负载(含水量高达90%),当微波辐射后,周围的超高频电流对人体的生物组织电阻产生热量而引起升温。微波因具有内部加热,高效、快速,易控制,适用性强,安全可靠,无副作用等优点,现在医学领域被广泛应用。如消化科,妇科,泌尿科,耳鼻喉科等。
通过动物试验发现微波对白斑癌变过程中细胞异常增殖可能有抑制作用,能有效地降低白斑发生率及阻断白斑癌变。所以,微波可利用来治疗口腔白斑。
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