预防舌癌首先要减少或消除各种可能的致病因素，例如保持口腔卫生，减少口腔黏膜感染细菌、病毒的机会；
及时处理边缘锐利的残根、残冠，磨平锐利的牙尖，拆除不良修复体，避免其对口腔黏膜的慢性损伤和刺激；
改变不良习惯，如咀嚼槟榔、吸烟、过量饮酒等；保持膳食平衡，避免营养不良或过度；
不要长期吃过烫或过于辛辣刺激的食物；
避免精神过度紧张和抑郁，保持乐观、健康的心理状态；
加强体育锻炼，提高身体素质也有利于提高机体的抗肿瘤能力。
原发性舌癌早期多表现为较表浅的糜烂或溃疡，可伴有疼痛，患者常误以为是“上火”或普通溃疡，自行使用消炎止痛药物治疗。此类溃疡如果久治不愈，则应高度怀疑舌癌，及时切取活检。
还有一类病变是癌前病损。
口腔黏膜最常见的癌前病损是白斑和红斑，白斑的癌变率一般在5%左右；
红斑癌变率更高，临床上发现，80%红斑患者病理切片证实为浸润癌或原位癌；
扁平苔藓也是一类较常见的癌前病损，尤其是久治不愈的糜烂型、萎缩型扁平苔藓，癌变可能性较大；
其它的癌前状态还有黏膜下纤维样变、盘状红斑狼疮、上皮过度角化等。
癌前病损病程往往持续数年甚至十余年以上，在进行黏膜病相应治疗的过程中，如果发现病变快速增生或破溃、浸润性生长，则应立即考虑癌变可能性并切取活检，明确诊断。
目前舌癌尚无特异性的肿瘤标志物，现有的肿瘤筛查检测项目仅具有一定的参考价值，最重要的监测手段仍然是依据临床表现及组织病理学检查。
以下人群需要早期、定期监测：
40～60岁，工作任务繁重、精神压力大的成年人；
长期抽烟、酗酒者；
有肿瘤家族史、遗传性易感病人；
特殊职业长期接触有害化学物质或者放射线者；
口腔卫生差，有口腔黏膜慢性感染或损伤者；
口腔黏膜溃疡长期不愈合者；已明确有癌前病损者。
文/医院
主任医师杨耀武
图/源自网络
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