寻常疣怎么治
一概述
疣状表皮发育不良由Lewandowsky及Lutz于年首先报道其特征为全身发生泛发性扁平疣及寻常疣样皮损。又称疣状表皮结构不良。皮疹为米粒至黄豆大的扁平疣状丘疹，圆形或多角形，质地巩固，淡灰，暗红，紫红或褐色，数目逐渐增多，分布对称，好发于面颈躯干及四肢，亦可泛发于全身，甚至口唇，尿道口也可出现小的疣状损害。
二病因
本症对HPVs存在遗传性易感染性，父母亲常有血缘联络，约25%患者呈染色体显性遗传，亦有人报道为X性联隐性遗传，家系研讨发现，染色体17q25区间上EVERl和EVER2基因，以及2q21-p24位点与本病相关。患者皮损能自身接种和异体接种，用电子显微镜检查发现其损害细胞的核内容纳体中有乳头多瘤空泡病毒颗粒，因此认为此种患者对HPV有选择性细胞免疫缺陷，特别是T辅佐细胞的数量和功用缺陷，NK细胞活性增强。现在已从本症各种皮损中分别出20多种HPVs，主要是HPV3和HPV-5、HPV8型。HPV5、HPV8有致癌的可能，由于癌变的损害只见于显露部位，因此有人认为日光损害与恶变可能有必定的联络。
三临床表现
多在年少发病，但亦见于任何年纪。皮疹为米粒至黄豆大的扁平疣状丘疹，圆形或多角形，质地巩固，淡灰，暗红，紫红或褐色，数目逐渐增多，分布对称，好发于面颈躯干及四肢，亦可泛发于全身，甚至口唇，尿道口也可出现小的疣状损害。皮疹以面颈手背处最多，亦较密布，很像扁平疣。发生躯干部位皮疹大而硬，很像寻常疣。皮损常可分为四型：扁平疣型、花斑癣型、点状瘢痕型和肥厚斑块型。此外常伴有掌跖角化，指甲变形，斑驳状痣及智力发育缓慢，有时自觉瘙痒，病程极慢，经年累月不阑珊。20%～30%的患者皮损可展开成鳞状细胞癌，但很少转移。
四检查
组织病理检查：表现为角化过度，棘层肥厚，表皮上部有明显弥漫性细胞空泡样变性，甚至侵及棘层下部，以HPV3感染者多见；HPV5、HPV8感染所形成的者，表皮增生明显，其深浅程度纷歧，病变细胞肿胀，呈不规则形，胞质为灰蓝色，有些细胞核固缩，核变空，呈“发育不良”外观。电子显微镜查询棘层甚至基底层均可发现病毒颗粒。
五确诊
根据全身有泛发性扁平疣样或寻常疣样损害的临床表现及病理检查能够确诊。
六区分确诊
1.疣状肢端角化症
皮疹好发于手足不和、膝肘等处。为疣状扁平丘疹。组织病理：表皮上部细胞无空泡构成。
2.扁平苔藓
为紫红色丘疹，剧痒。常有黏膜损害。病理：表皮角化过度、不规则棘层肥厚，基底细胞液化变性，真皮带状细胞润泽。
七治疗
1.本病需接近查询有无鳞状细胞癌或癌前期病变的发生，一旦展开要当即手术或其他办法切除；避免过度日光照射，建议运用有用的防晒霜。
2.可试用氟尿嘧啶（5-Fu）软膏、也可用聚肌胞打针液肌内打针，每周2次。阿维A酯可试用本病的治疗，且常可取得良好的临床作用。
八预后
约20%患者某些皮损可展开成鳞癌或基底细胞癌。此外，尚可伴掌跖角化、指甲改变、斑驳痣及智力发育缓慢。
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