主讲：胡争光简介：上海市普陀区妇婴保健院主治医师，从事妇产科临床工作及妇科普查工作十余年。多次参加国家级宫颈疾病诊治学习班，对宫颈疾病筛查、诊疗有一定的临床经验。多次参与国家级、市级及区级科研课题。工作踏实、勤奋，曾获普陀区卫计委、总工会技能大奖，普陀区人社局记功等。妇科普查检查内容有哪些？①.外阴检查；②.阴道检查；③.宫颈检查；④.子宫及附件检查；⑤.乳腺检查；⑥.白带常规化验；⑦.宫颈刮片检查；⑧.超声检查(盆腔、乳腺)。常见的外阴皮肤病有哪些？①、外阴上皮非瘤样变?鳞状上皮增生:多见于50岁左右，恶变率2-5%。?硬化性苔藓：绝经后妇女最多见，其次为幼女。?其他皮肤病：硬化性苔藓合并鳞状上皮增生、白癜风、继发性色素减退疾病等②、良性肿瘤③、上皮内瘤变④、外阴癌外阴鳞状上皮增生的特点有哪些？鳞状上皮增生可发生在任何年龄，多见于50岁以前的中年妇女，亦可发生在老年期。是以外阴瘙痒为主要症状的外阴疾病。任何原因不明的外阴瘙痒，在长期抓和摩擦后，亦可导致鳞状上皮增生，临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。其病因不明，一般认为外阴皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等因素可能与其发病有关。?病理特点：为表皮层角化过度或角化不全，棘细胞层不规则增厚，但上皮细胞排列整齐，极性保持，细胞的大小和核形态染色均正常，无异型性。?临床特点：主要症状为瘙痒，多剧烈，难以耐受。由于反复搔抓致皮肤损伤日趋严重，瘙痒更剧。病损范围不一，主要累及大阴唇，阴唇间沟，阴蒂包皮，阴唇后联合等处，常呈对称性。早期病变较轻时，皮肤颜色为黯红或灰白，角化过度部位则呈现白色。由于长期搔抓和摩擦，皮肤增厚似皮革，色素增加，皮肤纹理变得明显突出，皮嵴隆起，呈多数小多角性扁平丘疹，并群集成片，出现苔藓样变。严重者可因搔抓引起表皮破损、裂隙、溃疡。如溃疡长期不愈，特别是有结节隆起时，应警惕局部癌变的可能。一般无萎缩或黏连。外阴鳞状上皮增生治疗原则：根据病因特点让患者保持外阴清洁干燥，禁用肥皂及其他刺激物清洗外阴，内裤应选用通气较好的棉质品，避免用手或器械搔抓患处，并忌食辛辣刺激及易致敏食物。主张采用皮质激素局部治疗。部分患者可依不同病因采用单纯外阴切除或激光治疗。
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