扁平苔藓是一种发生于口腔和皮肤原因不明的的非感染性浅表炎性病变。临床上主要要和神经性皮炎、皮肤淀粉样变、银屑病、黏膜白斑、苔藓样药疹等皮肤疾病进行鉴别。每一种皮肤病都有各自的特点，只要认真识别，就能加以区别。
1、神经性皮炎：皮损对称分布与颈部、肘部、踝部等处，苔藓化明显，呈多角形丘疹，表面无网纹，无黏膜损害。
2、皮肤淀粉样变：皮损呈半球形，表面粗糙，对称分布于小腿伸侧，孤立不融和，刚果红试验阳性。
3、银屑病：在红斑的基础上有云母片状银白色鳞屑，易于剥离，刮除后可见薄膜和出血点。
4、黏膜白斑：斑片边缘清楚，色灰白，上有不易剥离的薄膜，强撕则出血，黏膜触之变硬，无张力及弹性，病理有角化亢进与角化不全，棘层肥厚，表皮下半部可见不典型角质形成细胞，核大，色深，有时有丝状分裂象，细胞排列紊乱，失去极性，可见角化不良细胞。
5、苔藓样药疹：有用药史，常由砷、金、抗疟药（米帕林、氯喹）、奎尼丁、氯氮平等引起，在临床上组织学上与扁平苔藓十分相似，停药后消退。
预览时标签不可点