十分钟了解原版施罗特的治疗原则第二十JI

看过我前面分享的朋友都知道,施罗特疗法由KatharinaSchroth发明之后,经过几十年的发展,现在已经有了三所施罗特运动学校:最初位于的德国的GermanSchrothInstitute,西班牙的BarcelonaSchrothInstitute和施罗特最佳运动学校SchrothBestPractice。

我最开始学习的是SBP,但是有一次在跟一位大咖交流的时候,大咖就直言不讳地说只有原版施罗特才最有用,其他都是LJ(误),吓得我马上买来原版的书补充学习。

在这里我们也不用去讲原版跟新版们之间的利益纠葛爱恨情仇,对我们来讲,有效的就是好的。

接下来就给大家简单介绍一下原版施罗斯疗法里面的治疗原则。

首先来讲三弧。

原版施罗特方法是以骨盆矫正为基础的,在这里我们要记住的是五个骨盆矫正。

因为找不到相关的图,(懒得去找)后面我将直接把书中的示意图拍下来。

第一个骨盆矫正:

在矢状面进行:矫正矢状面的畸形和姿势偏差,把前移的骨盆往后拉,挺直骨盆。

伴有姿势失衡的人,重心会往前跑,重心的垂线可能落在脚指头的连线上。所以我们要做的,就是把通过把骨盆后移,使得重心往后落在脚后跟上,这是第一个骨盆矫正。

第二个骨盆矫正:

也在矢状面进行。

是将躯干上段往前移动,激活腰部肌肉及竖脊肌。

这个动作不是单纯的躯干前屈,而是有点往前往上。

此时躯干上段失去腰椎和骨盆的支持,全部由腰部肌肉和竖脊肌拉着。

这时可以看到肋隆凸在视觉上变得扁平。

第三个骨盆矫正:

在额状面进行:矫正骨盆侧移,并做出肩部对拉。

在做骨盆侧移时,需要过度矫正,即是把骨盆侧移越过中线的另一边,以强化和刺激不活跃的肌肉。

这时肩胛带可能被过度拉向凹侧,造成颈凸增大,所以我们要在凸侧做肩部对拉,即肩胛骨向上和向外侧移动,颈弓跟随肩胛骨往外侧走,与胸廓移动方向相反(骨盆移向凸侧,相对而言胸廓就会移向凹侧)。

当两个肩部位置一样高时,以两杆做运动时双手可以握在同一水平面上。

如果肩部位置不等高,凸侧的手就要握高一点。

如果凹侧肩部比较低和侧凸始于上胸段时,肩部对拉要在凹侧进行。

第四个骨盆矫正:

在横切面进行:将凸侧的骨盆旋后,并做出肩胛带反旋。

这一步我认为是最难,也是最关键的一步。

练习步骤归纳如下:

1、收缩凹侧的臀肌,使凹侧髋部旋前。

2、凸侧手用力压在大腿上,使凸侧髋部旋后。

3、稳定矫正好的骨盆带,反旋胸廓。

4、稳定矫正好的骨盆和胸廓,反旋肩胛带:即在凸侧旋后,凹侧旋前。

然后通过骨盆带为支点反旋胸廓,最后以胸廓为支点反旋肩胛带。

第五个骨盆矫正:

在额状面进行:降低凸侧的髋关节,使得骨盆处在水平位。

在大部分案例里,进行第三个骨盆矫正时骨盆会偏离水平位置,所以在做运动时,要伸直凸侧的脚,以扩宽在髋关节上方变窄的部分。

四弧的治疗原则整体上跟三弧差不多,但还是有一些细节上的不同。

以下以右胸弯为例。

原则一:

首先不管胸段侧移向哪一侧,都有可能增加腰椎的侧弯。

想象一下,胸段移向左侧时,上半身的重量会压在左腰弯上加剧侧凸(作用力在腰弯的下半部);

胸段移向右侧时,也会直接增加腰弯的角度(作用力在腰弯的上半部)。

所以四弧治疗的一个重要原则是,不要侧重于侧移,而是集中在直立及向上运动。

原则二:

在典型的四弧中,体重由左脚支撑,整个躯干偏向左侧,迫使右髋向右侧移,腰凸角度通常比较大,胸凸比较小。

根据第一个和第二个骨盆矫正,我们还是要把腰椎和突出的髋部带回中间。

但是在四弧治疗时,我们最好让患者把身体重量平均分配到两只脚上,从而更好地稳定腰椎和骨盆。

其他一些观察到的临床症状:

在典型的四弧中,患者凹侧骨盆旋前,伴随着大腿内旋,和足外翻。

书中描述了一种骨盆扭曲,在77.2%的患者中,髂前上棘在凹侧下移,我的理解是凹侧的髂骨发生了向前上错位,即是美式整脊里的髂骨AS。

由于凹侧骨盆旋前,增加了大腿前侧肌肉的张力,尤其是股直肌,股直肌将髂翼往下拉是发生髂骨AS的原因。

另外还有步态模式异常,但书中并没有展开说明。

今天的原版施罗特治疗原则就介绍到这,但理论跟实际还是有一定的差距。

不管是治疗师对书本理解上的偏差,还是患者自身对这种疗法的理解,都会或多或少地影响治疗的效果。

由于译者吴澍仁医生是香港人,在字面叙事上与大陆的习惯还是有些许不同,也会导致我的理解出现错误。

如果发现不对的,还请大家及时指正,以免广大读者被我误导。

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