在很多人印象中，口腔溃疡一般是1～2周就能痊愈。一旦口腔溃疡迟迟不见好转，比如超过1个月，就会令人心生恐惧。一个多月还不见好的口腔溃疡，是口腔黏膜有可能发生恶变吗？预防黏膜恶变，我们应该怎么做？
什么是口腔溃疡
口腔溃疡俗称“口疮”，常出现于唇、舌、口腔内壁等部位，溃疡性损伤，严重影响患者的进食乃至生活质量。其中一类口腔溃疡是复发性的阿弗他溃疡，因具有明显的灼痛感，故冠之以希腊文“阿弗他”——灼痛。
形形色色的口腔溃疡
同样的复发性口疮发生在不同人的身上，其表现也可能大相径庭。
最常见类型是轻型口疮，约占复发性口疮的80%，这种口疮可见1个或几个溃疡，需1～2周时间愈合；另一种类型为疱疹型口疮，这种口疮溃疡小而多，可能有几十个，需30天左右时间愈合；最后一种类型是重型口疮，这种口疮也可见1个或几个溃疡，但比轻型溃疡大，且愈合时间最长，短则一个多月，长则数月。由此可见，只有轻型口疮才可以在1～2周愈合，而疱疹型和重型口疮的愈合时间都有可能接近甚至超过1个月。
因此，超过1个月未愈合的口腔溃疡未必是口腔黏膜恶变的信号，仍有可能是复发性口疮。
口腔溃疡六大诱因，应对方法各有不同
很多人觉得，口腔溃疡无非就是“上火”了，或是蔬果吃得太少，缺少维生素，喝点凉茶，吃多点蔬菜水果或吃点维生素C就可以了。其实，除了营养元素缺乏，口腔溃疡的发生还可能与植物神经功能失调、口腔黏膜的刺激和摩擦、口腔感染、胃肠功能紊乱、内分泌紊乱等因素有关。
营养元素缺乏:长期偏食、挑食或食物过于精细时，可因维生素、铁、锌等营养元素摄入不足而导致营养元素缺乏或营养不良，进而导致口腔溃疡的发生。预防营养元素缺乏所致的口腔溃疡，要做到均衡饮食，不偏食、不挑食，保证营养的均衡摄入。
情绪紧张：长期处于精神高度紧张、情绪变化比较大或睡眠不足的状态时，可因植物神经功能失调而增加口腔溃疡发病的机会。日常生活中需要保证规律的作息和充足的睡眠，注意劳逸结合，平常应注意保持心平气和，减少烦躁和发怒。
牙齿问题：牙列不齐、蛀牙或烂牙后锐利的边缘未得到及时修补或处理，以及咬颊的不良习惯等，都可因牙齿与舌头及唇颊黏膜不断产生摩擦而出现创伤，进而形成溃疡。平时要注意口腔的清洁卫生，发现口腔健康问题时要及时治疗修复。另外，过多煎炸、辛辣、多刺的食物，也容易在咀嚼时造成口腔黏膜损伤，形成溃疡，溃疡易发的患者应该少吃此类食物。
病菌诱发:若不注意口腔卫生，也可使病菌残留在口腔中，诱发炎症而导致口腔溃疡的发生。建议平时做好口腔的清洁卫生，养成饭后漱口和早晚刷牙的良好习惯，口腔长溃疡时，也可早晚用生理盐水进行漱口，通过对口腔环境的清洁，减少细菌感染的机会，以促进口腔溃疡的愈合。
黏膜破损：口腔溃疡也可能与消化道黏膜破损及口腔黏膜破损有关。如果口腔溃疡伴有便秘、口臭等问题，多为胃肠功能紊乱引起的。对于经常有便秘的人，应注意多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，养成定期排便的习惯，减少口腔溃疡的发生。
激素异常：有些女性常在经期前出现口腔溃疡，这主要是因为口腔溃疡的发生也与人体内的激素水平有关。女性经期前，或处于更年期的女性，也可因雌激素水平下降而增加口腔溃疡发生的机会。
这些信号要应引起注意
口腔黏膜恶变并非一蹴而就，往往是口腔黏膜受到危险因素持续性危害的结果。口腔黏膜在真正恶变之前，可能会出现一些特定的病变。这些病变，有些被称为“癌前病变”，有些则被称为“癌前状态”。
癌前病变主要包括白斑和红斑。所谓白斑，是一种口腔黏膜病的特定称谓。不是所有口腔黏膜上发现的白色斑块都是白斑，它必须经过病理检查才能确诊。癌前病变具有不稳定性和潜在危险性；癌前状态则包括扁平苔藓、口腔粘膜下纤维化等。
此外，下列情况也值得