知足选鞋运动健康从足底开始第二期足

承上期:

我们的脚型,简单地说有以下的情况:

NormalPronation就是正常的脚型;伴随正常的足弓(normalarch)

OverPronation指的是脚掌向外翻转;即足外翻,大部分会有足弓塌陷(lowerarch)

UnderPronation指的是脚掌向内翻转;即足内翻,大部分会有高弓足(higharch)。

如何直观地大致判断到底什么是足外翻呢?

我们从以下几个方面来甄别

踝足静态力线

2.动态跑步姿势足部力学传递点

(1)足跟内侧

(外侧脚跟启动,抱歉图没截好)

(2)由外侧缘向前掌区域“滚动”

(3)前脚掌内侧受力

(4)跑步时单腿负重期足踝力线,应力集中在足内侧

总的来说:

足外翻:当足跟点地后,力学传递线向前向内的“滚动”大于15%的情况。

3.看鞋底

(1)鞋跟处外侧边缘磨损为主

(2)鞋尖处内侧磨损为主

(3)前足掌区内侧边缘磨损

4.足外翻与足弓

有证据表明,70%以上的足外翻与足弓塌陷成相关性

但是与足内外旋没有明确相关性(即内八字外八字足)

有证据表明,膝内翻伴足弓塌陷着,通过鞋垫和康复训练纠正足弓塌陷或足弓过柔软(俗称扁平足)可以有效的减轻膝关节内侧压力和疼痛,并且可以治疗或减少腰部疼痛。

足外翻如何选鞋

(1)宜选用控制型跑鞋

(2)大体格者,或者超体重者也可以选用稳定型跑鞋

PS:

控制型跑鞋:

控制型跑鞋通常是为低足弓和扁平足人群设计,此类人群会存在中度或过度内旋的情况。这种类型跑鞋在鞋底中部使用了加强的支撑,来缓解过度内旋。同时,这种鞋的大底会设计得宽一些,也比较平。对于体重比较重的跑步者,为了获得比较好的支撑和强度也可以考虑购买此类鞋子。

稳定型跑鞋:

稳定型跑鞋的适用人群是那些拥有正常或者中度足弓,脚踝轻微或者中度内旋的跑步者。这种鞋介于缓震型和控制型之间,兼具了中部的支撑和中底的缓震性。因为正常足弓和中度足弓是最普遍的脚型,所以大多数跑步者可能都适合稳定型跑鞋

足外翻如何矫正

一部分轻度的外翻可以通过强化踝关节稳定性康复训练,足底肌肉训练等达到预防和缓解的效果

足外翻不仅容易造成足底筋膜炎,跟腱劳损,膝内翻力线异常,由于下肢整体力线和本体觉传导的异常,导致骨盆,腰背部的疼痛和损伤。这一部分可以通过物理治疗训练,符合生物力学的鞋垫配置达到治疗和预防效果

部分严重足外翻异常,或者已经导致了严重膝关节或者其他关节损害,可以通过手术治疗。

矫形鞋垫的作用

1.即时效果:

(1)可以改善扁平足及外翻的步态特征

(2)还可以改善支撑早期和支撑中期的膝踝关节耦合作用

(3)减少直立状态下跖屈力量,减少足跟的着地时的压力,增加足掌足趾蹬伸力量,使足底压力中心外移

2.长期效果

(1)摘除鞋垫后,跖屈力量增加

(2)摘除鞋垫后,外侧纵弓的支撑作用增加,踝外翻程度减轻

(3)减轻扁平足的足底压力,减少跟腱及足底筋膜炎及胼胝的发生率。

鞋垫选用原则

符合下肢及足踝生物力学

基于准确的步态分析来制作和选择鞋垫

鞋垫的质量兼并支撑与一定的舒适度

notice:

矫形鞋垫的选择一开始不应该以舒适度为重要指标,而应是看否能够对足弓和外侧起到足够的支撑。

参考文献:

1.RasmusOestergaardNielsen1,2etc,Footpronationisnotassociatedwithincreasedinjuryriskinnovicerunnerswearinganeutralshoe:a1-yearprospectivecohortstudy,BrJSportsMeddoi:10./bjsports--

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