什么是拇指外翻
拇指外翻是大脚趾向外半脱位并且第一趾骨向内偏移，常常会发展成第一跖趾关节退化性关节炎（拇指受限或者是僵硬），形成拇指囊肿以及种子骨向外半脱位。
由于体重，遗传，体态，扁平足、膝外翻，拇指内收肌持续痉挛，及踝旋前都会造成拇指外翻
拇指外翻的症状
01
跖趾关节外侧发生疼痛
02
关节内侧出现明显的骨赘，长期受鞋子摩擦出现红肿、积液，称为指囊
03
跖趾关节外侧灼烧感
04
产生麻木
拇指外翻评估
查体：站立位评估患者拇外翻程度、其他足趾畸形程度及足弓情况
X-ray:行负重位X线平片
拇指外翻分期
可逆阶段
大拇趾外翻10度，影响美观，但一般不存在疼痛感，穿高跟鞋时间较长则会引起疼痛。
挛缩阶段
大拇趾外翻10度到20度，关节及韧带有炎症，第1、2脚趾挤压明显，脚掌明显变宽，长时间行走易引起大脚趾关节疼痛及脚掌疼痛
严重阶段
大拇指外翻20-40度，脚趾重叠，横弓塌陷、扁平足、后跟疼痛。双脚受力难平衡，严重影响站立和行走。
畸形阶段
外翻40度以上，脚趾使命结束，拇趾严重重叠，脚趾不受力，难以行走，脚掌直接承受脚趾部分压力，引起膝关节炎症、腰酸背疼等症状。
矫正与治疗
矫正器具
01
定制矫形鞋垫
02
拇指套
纠正训练
脚趾抓毛巾，强化拇指屈肌，3组，每组15次
弹力带抗阻训练拇指外展肌强化3组，每组15次
提高指间关节活动度
把所有的脚趾往上抬高，将小脚趾往外往下压，缓慢的将大拇指往下压向地面。纠正拇外翻，提高拇指关节的活动度，纠正肌肉不平衡。
拇指外翻预防
免穿前头过窄的鞋子及高跟鞋避
对于存在扁平足、类风湿关节炎或神经肌肉系统疾患的患者更应通过调整鞋子，选择合适护具或定制足垫避免畸形的发生。
注意：对于拇指外翻已经进入严重阶段和畸形阶段，影响到日常走路的患者需要考虑到当地足踝外科进行手术治疗！