采访专家周洪，副主任医师，医院口腔颌面外科主任，口腔种植专家。从事口腔颌面外科23余年，从事口腔种植手术15余年，熟练掌握5套种植系统，先后获得了ITI国际种植协会和OSSTEMAIC证书。“很多人嘴里长了溃疡，第一个想到的就是上火了、发炎了，觉得清清热、降降火就可以了。所以不少口腔癌患者都会像张女士这样，往往拖到中晚期，才到口腔科接受治疗，耽误了治疗时机。口腔癌40岁～60岁高发口腔癌是一个“大家族”，根据发病部位可分为舌癌、牙龈癌、颊癌、口底癌、颚癌、唇癌、腮腺恶性肿瘤、上下颌骨恶性肿瘤、颌下腺恶性肿瘤等。其中发病率前三位分别是舌癌、牙龈癌、颊癌。总体来看，40～60岁中老年人是口腔癌的高发人群，男性稍多，但女性患者也不在少数。近年来，口腔癌年轻病例在门诊屡见不鲜。这主要由于免疫力降低，造成HPV病毒感染，形成乳头状瘤。乳头状瘤属于良性肿瘤，如果肿瘤部位在口腔，通常治好后不易复发，但不治疗则容易变为恶性肿瘤。三种口腔溃疡警示“癌前病变”如何分辨普通溃疡和有癌变风险的溃疡呢？一般来说，由于熬夜、月经期间、“烂口”等引发的炎症溃疡，以及由于牙周炎、假牙、烂牙、咬舌等问题引起的创伤性溃疡，这两种溃疡早期会感到疼痛，但发病时间不会持续太长，吃药或者放任不管，溃疡一般可在1～2周内愈合。如果溃疡经治疗2周不能愈合，就需进行病理检查，排除癌变可能。口腔癌的进展往往要经过“癌前病变”的过程。常见的有白斑、红斑和扁平苔藓3种，可以作为自我观测癌变的“警报”。其中，白斑呈扁平或稍隆起的白色病变，不痛，5％的白斑可转变为口腔癌；红斑是丝绒状或颗粒状红色斑块，一般不痛，但癌变率更高；扁平苔藓则与前两者不同，其表面看起来有破损，颜色潮红，呈白色条纹或网纹状，在颊部黏膜多见，其次是舌头。从表面上看，口腔癌大部分表现为溃疡，小部分是肿物突出。此外，发现颈淋巴结肿大和颌下腺肿物时，医院检查。预防口腔癌要遵守四原则日常生活中我们需要注意哪些才能预防口腔癌呢？应该注意以下四点。1、戒烟限酒，少吃辛辣刺激食物吸烟饮酒一直被认为是口腔癌的首要发病因素。在临床中，80～85％的口腔癌患者均有不同程度的吸烟饮酒史。另外，咀嚼槟榔，进食过辣及刺激性食物也易患口腔癌。如抽烟易引发唇癌，咀嚼槟榔易患颊癌，而进食过辣刺激性食物则会增加罹患上腭癌的风险。2、及时治疗蛀牙很多患者对牙齿没有足够的重视，出现蛀牙后不进行积极治疗。甚至有患者口腔内存留多个腐医院进行检查治疗。这些蛀牙的边角往往形状不规则，有的会出现尖锐的棱角，舌头或颊部在说话、进食、吞咽时会不断与这些蛀牙进行摩擦，形成创伤，造成溃疡，日久后可能会形成口腔恶性癌肿。3、医院有些患者会因为贪图便宜到不正规的地方装假牙。这些假牙的材料往往不符合国家规定，且假牙托与患者的口腔情况不相适应。长期佩戴这些假牙托会对患者的口腔黏膜造成慢性刺激，损伤患者口腔黏膜。当有不合适的假牙托或排列不正的牙齿对口腔造成慢性摩擦时，需及时就医。4、口腔溃疡三周未愈应及时就医
复发性的口腔溃疡往往一周左右会愈合，如果口腔溃疡长期没有愈合，则需要及时就医，必要时需行活检明确诊断。每3～6个月进行口腔检查，以早期发现口腔的癌前病变，及时予以治疗。
另外，保持良好的口腔卫生、合理的饮食、规律的作息习惯也是很重要的，富含维生素及微量元素的水果、蔬菜，对降低口腔癌的发生有一定的预防作用。转自：太湖明珠网
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