扁平苔藓中医称之为“紫癜风”。是一种慢性或亚急性皮肤与黏膜损害的疾病。其典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹，常有口腔黏膜损害。
扁平苔藓好发于四肢，尤其多见于腕曲侧，踝关节周围及股内侧。原发性损害为多角形紫红色扁平丘疹，散在或密集分布或互相融合成大小不等，形态不一的斑块，境界清楚，表面光滑发亮，损害可发生同形反应。皮疹中央微凹或有角质栓，用放大镜观察表面可见灰白色有光泽的小斑点及浅而细的网状条纹。扁平苔藓黏膜损害较为常见，以口腔及外阴为主，表现为树枝状或网状白色细纹，可形成糜烂及溃疡。头皮受损可致永久性脱发。扁皮苔藓的皮损病程慢性，可持续数月至数十年，有不同程度的瘙痒。
医院认为扁平苔藓多因风热之邪搏结肌肤，郁而不畅，气滞血瘀而成。或日久耗伤阴血，血虚则生风生燥，肌肤失养而成。或阴虚则生内热，虚火上炎于口，或阴虚肝旺，湿热下注而成。
1.风热相搏：风热外束，郁于肌肤，郁久化热，阻滞经络而成。发病初期，皮疹广泛，紫色扁平丘疹，瘙痒剧烈，舌质红，苔薄，脉弦数。
治法：祛风清热，活血止痒。
2.血虚风燥：风热之邪，郁久化热，壅滞经络，日久耗血伤阴，阴虚生风化燥。病程较长，皮疹较局限，皮色暗红，皮疹融合成片状、线状，环状或疣状等，表面粗糙有糠状鳞屑，瘙痒难忍。舌质淡，苔薄，脉濡细。
治法：养血祛风，润燥活血。
3.肝肾阴虚：素体阴虚，肝肾不足，在外肌肤失濡，所以患处肌肤干燥、脱屑、瘙痒；在内阴津耗失，故口舌糜烂、生疮、反复不愈。虚火上升则皮疹多发于口腔黏膜，皮疹为点状或网状条纹，甚至出现糜烂、溃疡，伴喉咙痛、咽干、口渴、性情急躁或情绪忧郁；若阴虚湿热下注则皮疹多分布在阴部，表现为红而发亮、扁平多角形丘疹，可融合成环状，伴有小便短赤、尿道口刺痛等。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治宜：补益肝肾，滋阴降火。
4.气滞血瘀：风热久郁不解，以致气滞血瘀，瘀热交阻，肌肤失养，皮疹经久不退而成苔藓状。病程日久，复有新疹出现，皮疹融合成疣状肥厚斑片，色褐红或紫红色，瘙痒剧烈，伴有口干、便秘、尿赤。舌质紫或有瘀斑，苔黄，脉涩。
治宜：活血化瘀，清热解毒。
大多扁平苔藓的预后良好，病程缓慢，可持续数月至数十年。发生在黏膜的损害，少数患者有发生癌变的可能。所以患了扁平苔癣后，患者一定要医院接受治疗，避免拖延或不恰当治疗，导致病情恶化加重。
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