扁平苔藓又名扁平红苔藓，是一种发生于皮肤、粘膜的慢性炎症性疾病，病因未明，其典型皮损为散在或融合性多角形暗红色到暗紫红色丘疹、瘙痒明显。
一、病因
病因不明，目前有以下几种学说：
(一)感染学说：年有人认为扁平苔藓可能是螺旋体引起，但未证实，60年代有人认为细菌可能是病因，也有人认为可能是病毒或霉菌感染引起。
(二)精神因素：精神创伤、忧伤、紧张、植物神经功能失调、血管舒缩张力降低均可能影响本病的发生。
(三)遗传：有人报道例扁平苔藓有4例与家族有关。13例大疱型有7例与血统有关，亦有祖孙三代同患扁平苔藓的报告。
(四)药物：许多药物能引起扁平苔藓，常见引起的药物有链霉素、灰黄霉素、氯化喹啉、阿的平、砷剂等。
(五)身体过敏
(六)慢性疾病：如结核病灶被处理后，扁平苔藓皮损好转或消退。
(七)内分泌异常：甲状腺、肾上腺和脑下垂体功能异常而病。
(八)与某些系统病有关：如肝脏病、糖尿病等。
(九)酶的异常：皮肤内葡萄糖—6—磷酸酶结构上可能有异常。
二、临床表现
皮损为多角形扁平丘疹，针头至高粱粒大小不等，呈红色、紫红、淡紫红，扁平光滑如蜡，表面有角质薄膜。陈旧的皮损表面有角化过度，用放大镜观察在成熟的皮疹上有乳白色发光泽的小点及交错的网状条纹，称为魏氏纹(wickham)。丘疹往往是孤立的，有时可融合成片，呈苔藓样，排列呈线状或环状，也可类似银屑病，可以因搔抓引起同形反应。皮损可局限于某些部位，往往对称，如腕屈侧、胫前、前臂、股内侧及臀部，躯干则发生在腰部、颈部、外生殖器、肛门。头面部少见。皮损往往很痒，也有微痒或不痒者。可累及头皮、指、趾甲、口腔粘膜。临床上需与下列疾病鉴别：神经性皮炎、银屑病、光泽苔藓等病鉴别。
扁平苔藓发病部位图示
三、病理改变
(一)表皮角化过度；
(二)颗粒层增生；
(三)不规则的棘层肥厚；
(四)基底层细胞破坏，液化变性；
(五)真皮上部出现带状细胞浸润，并侵入表皮。早期主要是中性多核粒细胞及少量浆细胞，其后淋巴细胞占多数。晚期浸润轻，成纤维细胞增多。
四、治疗
(一)全身疗法：要注意饮食、生活、精神，避免搔抓，根据病情酌情选用内服药物如：糖皮质激素皮质激素、抗组胺药、DDS、氯喹、维生素类、维甲酸类、干扰素、免疫抑制剂等。外用治疗常用局部封闭、糖皮质激素制剂、维甲酸软膏、他可莫司软膏、物理治疗等。
点击：右上角→查看补骨脂针剂能不能治好多年的白癜风治白癜风专业医院