陈某，女，57岁。
初诊（年3月16日）两颊粘膜糜烂、疼痛2年余。
患者2年前无诱因感口腔粘膜粗糙不适，后逐渐出现两颊粘膜糜烂、疼痛。医院医院确诊为扁平苔藓，先后用沙利度胺片、复方金霉素软膏、醋酸尼松片、醋酸曲安奈德注射液含漱、硫酸羟氯喹片、小金丸、康复新液漱口等治疗，效果欠佳。曾间断服中药治疗1年，但因服中药后数日（一般3天）即出现腹痛、腹泻，难以坚持。有高血压、糖尿病史。刻诊：口腔疼痛不适，不能进刺激性饮食如辛辣酸等，全身热感明显，背凉痛，易急，脑鸣，纳可，眠差，二便调。舌淡红，舌苔略少、干，脉弦细。双颊部粘膜可见大片糜烂、充血、白色条纹。考虑阳虚，虚热上灼。温阳潜阳清热为法，潜阳封髓丹加味治之。
处方：炮附子10克，黄柏15克，砂仁15克，龟板10克，生龙牡各30克，牛膝30克，木蝴蝶15克，肉桂3克，炙甘草10克。7剂。颗粒剂。冲服。日1剂。
二诊（年3月23日）：病情无明显变化，舌苔白略少，脉弦。7剂。颗粒剂。冲服。日1剂。
三诊（年3月30日）：两颊粘膜疼痛减轻，2年来不敢进食醋，现在竟发现又可以吃了。查：两颊粘膜充血减轻。背凉痛。舌苔白略少，脉弦。处方：上方加羌活10克，白芍30克，14剂。
此后又服上方1月，口腔粘膜疼痛基本缓解，可正常进食，虽原来糜烂处粘膜未完全恢复正常，但仅有轻微充血，无糜烂，遂停药。此后至目前1年内有2次复发，表现为口腔粘膜局部充血及刺激性痛较明显，但较初诊时显著减轻，服上方7剂即可再度缓解。平时未再服治疗扁平苔癣药物，病情较稳定。
按：潜阳封髓丹由炮附子、龟板、砂仁、黄柏、甘草组成，为临床治疗虚阳上浮诸证的名方。患者口疮日久，曾服中药多次，均因服后出现腹痛不能坚持，可以想象应属医者见口疮疼痛即用寒凉清热有关。有背凉，加之虽感身热，口腔粘膜充血、糜烂，但舌质并无明显热象。考虑阳虚，虚热上灼，以潜阳封髓丹治之。加生龙牡、牛膝、肉桂，增强温阳镇潜之力，木蝴蝶清热以治标。药证相符，故收佳效。从六经八纲分析，潜阳封髓丹所治当属太阴阳明合病之证。