有宝妈说：几个月的小宝宝嘴巴有时候在舌头上，有时候在口腔的黏膜上。对于小月龄宝宝来讲，这种白白的东西是鹅口疮或者奶垢的可能性比较大一些。今天我们就来讲讲鹅口疮和奶垢的问题。
鹅口疮和奶垢怎么区分？
鹅口疮
鹅口疮为白色念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，尤其是营养不良、腹泻、长期使用光谱抗生素或类固醇激素的宝宝。新生儿（28天内的宝宝）多由产道感染或因哺乳时污染的奶头和玩具获得感染。
表现为宝宝的舌头、上腭、颊黏膜上附有小白点。不容易擦掉、不痛、不流涎，一般不影响吃奶，无其他症状。重症全部口腔会被白斑覆盖，可伴低热、拒食、吞咽困难等表现。使用抗生素可加重病情。
宝宝得了鹅口疮该怎么办？
白色念珠菌虽属真菌，但是得了鹅口疮一般不需口服抗真菌药物。
方法一：2%碳酸氢钠溶液在哺乳前后给宝宝清洁口腔（咨询医生）；
方法二：局部涂抹10万~20万U/ml制霉菌素溶液，每日2~3次（咨询医生）；
方法三：涂氟康挫（咨询医生）。
下面宝妈分享小秘方，下面这个方法可以咨询医生后使用，不要自行使用哦！
提醒：具体治疗方案，还应谨遵医嘱，咨询医生后再用药，因为宝宝的情况不一样，有轻有重，药量和次数就会有所不同。
鹅口疮需重视
宝宝得了鹅口疮一定要重视，就医治疗，否则严重了宝宝会疼，会影响吃奶，导致体重增长缓慢。
鹅口疮反反复复怎么办？
回答：疗程很重要，大部分宝宝的鹅口疮在用药后不久就会消失，此时家长不要因为顾忌药物副作用而随便停药。因为，虽然口腔内看不到白斑了，但事实上白念珠菌尚未被完全消灭，未消灭的白念珠菌又会卷土重来。所以，即使看上去好像是好了也还需要继续使用，制霉菌素总共的使用疗程一般为7～14天。
如何预防鹅口疮？
虽然鹅口疮一般不会有什么严重影响，但是宝宝口腔不舒服，会造成拒食。所以，家长还是要警惕起来，做好预防工作。
一、经常清洁宝宝使用的餐具、奶瓶、奶嘴
对于小月龄或者早产等高危因素的宝宝来讲，每次使用前都要彻底清洗。对于足月健康宝宝来讲，不需要每次清洗，每天清洗一次即可。
怎样清洗才算合格？
很多家长觉得给宝宝用热水烫一下就好，其实这样并不能消灭所有的病菌。如果要起到消毒的作用，在清洗后，将奶瓶放到蒸锅或是专用的奶瓶消毒锅中进行消毒。当然，这样的前提是针对那些可以高温加热的奶瓶。家里有消毒柜的，可以用消毒柜消毒。
二、母乳喂养的，要稍微注意一下
宝宝如果是母乳喂养，在每次喂奶前，清洁双手后用温热毛巾擦洗乳头和乳房。
奶垢
奶垢常常出现在宝宝的舌头上，多为奶渍残留。很多家长一看到这个，就误以为宝宝消化不好，吃奶粉的就认为是“上火”。宝宝如果消化不良，会表现在大便、食欲、以及哭闹方面。不能单从奶垢就判断宝宝就是病理的，从而让宝宝吃一些什么“清火宝”、“菊花晶”等等，所谓“去火”的东西，不要给宝宝喝这些。
很多家长都觉得有奶垢不正常，总想给宝宝擦拭干净。有的甚至表示“宝宝4个月，舌头上厚厚的奶垢，怎么都刷不掉”。
关于奶垢处理办法，争议挺多的，有说让宝宝喝一两口水，冲洗；有说要给宝宝擦拭。关于这个问题，因为不属于病理性的，是不需要管的。如果宝宝已经出牙，为避免影响乳牙造成龋齿，吃奶后可以给宝宝喝些水，每天用棉纱布擦拭牙齿或者用牙刷牙膏刷牙。
警惕疱疹性口腔炎
如果宝宝口腔中出现疱疹，周围有红晕，就需要警惕疱疹性口腔炎。这种疾病，疼痛剧烈，常常表现为拒食、流口水、烦躁，甚至会出现体温升高，多在3~5天体温恢复正常。因为属于单纯疱疹病毒Ι型所致，所以抗生素是不能缩短病程的，仅用于继发细菌感染的宝宝。
新生宝宝口腔状况多，有的是疾病所致，有的是生长发育中的特殊现象。月嫂和宝爸宝妈要知道如何鉴别和应对哦！不要以为小家伙还没有长牙，就忽略了宝宝的口腔护理。今天将会汇总一系列小儿口腔常见问题以及科学的应对方法，大家可要认真学习阅读哦～
新生儿日常护理1保持卫生对于母乳喂养的宝宝来说，母乳的妈妈要严格保持乳头的卫生，喂奶前妈妈应用肥皂洗净双手、用清水清洁乳头即可，擦拭乳头的毛巾也应消毒后再使用。
人工喂养的宝宝也要保证奶具的卫生，奶瓶及滴管均应清洗干净并高温消毒后才能给宝宝使用。测奶液温度时，可以在手腕内侧敏感的地方滴一滴，而不要直接吸橡皮奶嘴，以避免细菌传播。
注意：不要过分的亲吻宝宝的嘴，否则会将大人口中的致病微生物，如细菌、病毒等，传染给宝宝。宝宝抵抗能力差，很容易因此而引发疾病。
2不要让宝宝含着奶嘴入睡宝宝有很强的依赖性，喜欢含着奶嘴入睡。要知道，含着奶嘴入睡一来会影响宝宝口腔卫生，二来对宝妈乳头也不健康，如果宝宝含空奶嘴入睡，还会限制宝宝口腔内正常的唾液分泌，对宝宝日后牙齿的生长造成影响。
科学应对宝宝口腔问题1马牙特征长在牙龈边缘或上腭，像米粒大小的黄白色小球球，有些像刚刚萌出的乳牙，数目不一。一般没有不舒服，有的宝宝因为马牙比较多，可能局部有发痒、发胀的感觉，吃奶时爱咬妈妈的乳头。
应对方法不需要治疗，大多数马牙会在1个月内自行脱落。一定不要用针挑或用布擦马牙，否则会损伤宝宝的口腔黏膜，引起感染。
护理课堂这不是乳牙，而是胚胎发育过程中残留的上皮细胞聚集和角化形成的“上皮珠”，属于新生宝宝正常的生理现象。
2地图舌特征舌头上出现圆形或椭圆形红斑，可以是单个的，也可以多发；病变部位可扩大或相互融合，有类似地图边界样的纹路，周边有白黄色稍隆起的弧形边缘，中央为红色。病变部位具有游走性，今天看是这个样子，明天可能就改变了形态和位置，所以这种病又称为良性游走性舌炎。一般没有不舒服，在吃刺激性食物时可能感觉有点儿麻。
应对方法医院请医生帮助查找病因，然后针对病因进行治疗；如果找不到病因，就不必做特殊治疗，但要注意生活有规律、合理搭配饮食、不挑食偏食。
护理课堂病因不是很明确，可能与消化不良、营养缺乏(如缺锌、缺铁)、体质差等因素有关，也可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱、情绪波动有关，而且具有一定的遗传倾向。
3疱疹性口炎特征成簇的小水疱可出现在口腔黏膜的任何部位，以邻近乳磨牙部位的上腭和牙龈边缘最常见。小水疱容易破，形成较大面积的糜烂面。
出现口腔黏膜疱疹之前，宝宝会有发烧、头痛、疲乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大、没精神、不爱玩儿等表现，妈妈比较容易发现。口腔黏膜的水疱和糜烂、溃疡面有痛感，进食时更严重，所以宝宝表现出流涎、哭闹、拒食。
应对方法疱疹性口炎是一种自限性疾病，即使不做任何治疗，7－10天也可自然痊愈。对已经添加辅食的宝宝，妈妈不要给他吃过热和有刺激性味道的食物，防止刺激疱疹的糜烂面加重疼痛。患病宝宝不要与别的小朋友接触，防止将病毒传染给其他人。
护理课堂这是单纯疱疹病毒感染所致，病毒主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播，也可以通过食具和衣物间接传染。传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入宝宝体内。发病年龄以6个月～2岁最为集中。
4疱疹性咽峡炎特征疱疹主要集中在靠近咽喉部位的黏膜，数量从数个至数十个不等，直径2－4毫米，呈灰白色，周围有红晕。疱疹出现一两天后溃破形成黄白色的小溃疡。可表现为突然高烧、烦躁不安、呕吐、淋巴结肿痛，由于咽部疼痛，宝宝有流涎、拒食。而有的宝宝几乎没有全身症状，只是口腔内有几个小疱疹，有点儿影响进食。
应对方法与疱疹性口炎一样，疱疹性咽峡炎也是自限性疾病，病程在1周左右。如果宝宝一般情况较好，可以不做特殊治疗，只要饮食清淡、多喝水、多吃新鲜果蔬、多休息、注意口腔卫生即可。病情较重的可以用利巴韦林及清热解毒的中药治疗。患病宝宝要隔离，防止传染给其他人。
护理课堂主要是由柯萨奇A组病毒感染引起的，通过呼吸道或粪口传播，传染性较强。
5口腔溃疡特征好发于舌、唇、颊黏膜，溃疡表面为圆形小凹陷，有一层淡黄色的伪膜，周边充血发红。溃疡面有比较剧烈的烧灼痛，在进食碰触或刺激时更明显，让宝宝不敢进食，虽然看起来很饿，但一吃东西就哭闹。
应对方法一般1-2周可以自行愈合，溃疡局部可使用冰硼散、锡类散等缓解疼痛，促进口腔黏膜修复。生活调理也很重要，做到膳食均衡、清淡饮食、保持良好作息习惯、放松心情、注意口腔卫生等，这也是防止病情反复发作的有效方法。
护理课堂这不是感染了什么病原体，而是与宝宝自身的免疫功能有关，且有明显的家族遗传倾向，如果父母一方或双方有复发性口腔溃疡，宝宝患病的几率比较高。另外，偏食、消化不良、发烧、睡眠不足、过度劳累、压力大等因素都会诱发溃疡反复发作。6口欲期特征哭叫，咬母亲的乳头。主要表现为宝宝爱乱吃乱咬、抓到什么东西都往嘴巴塞。
应对方法①适度满足宝宝需求
若1岁以前有吃安抚奶嘴或偶尔吃手习惯，不用过分禁止。只要不是太危险的物品或太小容易吞下的玩具，就不会造成危险。家长可以清洗干净准用物品，专门让宝宝咬着玩。
②适时的提供副食品或调整的食物硬度
不要一直只提供流质和泥状副食品给宝宝，要试着提供半固态或固态食物让宝宝练习咀嚼。
③足够的亲子陪伴
多陪伴孩子、多给孩子拥抱和抚摸。父母需要多利用玩玩具、说故事和游戏方式来转移注意力，让孩子有事情做，才不会养成吃手或奶嘴的坏习惯唷！
护理课堂0-1.5岁为宝宝的口欲期，宝宝会以口腔刺激来得到满足，像是吸吮、咀嚼和吞咽等。若此时禁止宝宝的口腔活动，可能造成未来负面人格的产生。像是我们常听到的咬指甲、吐口水、吐音不清晰等……
所以，建议家有小宝宝的家长，将东西清洁干净就好，请轻松看待孩子把东西都塞嘴巴吧！
结语宝宝不会说话，不舒服只能用哭来表达，一定要仔细观察孩子的哭声是否正常，如果发现孩子有应该喝奶但不喝的情况，只是一味的哭，就要看孩子是否有了口腔疾病的发生，不能分辨就一定找儿科医生给予诊断，找出原因，以免影响孩子的正常发育。
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