寻常疣是由1、2和7型等HPV感染所致的良性角化过度。其治疗方式多样，最常见而有效的是冷冻治疗，相对少见的是高浓度三氯醋酸（trichloroaceticacid，TCA）。
为比较冷冻与90%TCA治疗寻常疣的疗效和安全性，来自埃及的Motaleb医生等人进行了相关临床研究，结果刊文于JCosmetDermatol。
研究概况作者选取医院皮肤科门诊的35例患者，共计处皮损。每例患者均将皮损分为A、B两组，A组采用冷冻治疗，B组采用TCA治疗。
冷冻治疗选择喷雾法液氮冷冻，每次冷冻30秒，每次只进行1个冻融循环，每2周重复一次。冷冻到皮损完全消除，或者最多3次。TCA浓度选择90%，使用棉片接触皮损，直到结霜为止。30分钟后冲洗治疗区域以减轻烧灼感。TCA每周重复一次，到皮损完全消除，或者最多6次。每次随访及第6周结束时记录皮损数目、大小及治疗相关不良反应。
疗效评价分级依据为：「无变化」（大小无变化）、「轻度改善」（消退25%体积）、「中度改善」（消退介于25%～75%体积）和「明显改善」（消退75%体积）。「改善率」计算方法为：[(处理前的大小－处理后的大小)/处理前的大小]×。
研究结果患者年龄范围为6～55岁，平均年龄为24.91岁，女性占74.3%，男性占25.7%。病变最常见于上肢（71.7%），其次是足部（21%），最后是面部（7.2%）。寻常疣平均病程为13.96月（范围为1～48月）。
治疗结束时，A组皮损体积较前显著缩小，治疗前平均体积为1.99cm3，治疗后为0.37cm3。B组皮损体积同样显著缩小，治疗前平均体积为1.64cm3，治疗后为1.21cm3。治疗前A、B两组平均大小无显著差异。治疗后A组平均改善率（90.11%）明显高于B组（26.19%）。
此外，A组皮损改善程度明显优于B组，A组皮损明显改善的比例为89.2%，B组为26.2%，B组无变化的比例为72.3%，A组为8%。A组治愈率为90%（图1），B组治愈率为26%（图2）。此外，A组更早出现完全治愈，治疗2周后，A组完全治愈率达42%，B组仅为9.3%。
图1冷冻治疗前（a）后（b）对比，治疗后完全消退
图2TCA治疗前（a）后（b）对比，治疗后完全消退
与疗效差异不同的是，B组治疗期间及治疗后的不良反应明显低于A组。B组中65.3%患者无并发症，A组中仅28.8%患者无并发症。A组最常见并发症依次为色素减退（53.8%）、水疱形成（21.2%）、瘢痕（13.2%）、疼痛（12.7%）、感染（3.3%）和发红（0.5%）。B组唯一的并发症是色素沉着（34.7%）。
研究总结寻常疣是最常见的皮肤病之一，其治疗方法多样，但尚无最佳治疗方式。冷冻是治疗寻常疣的有效方法，属于破坏性治疗，是通过冷冻来破坏不需要靶组织。它刺激细胞内和细胞外液体凝固成冰，破坏细胞成分、导致细胞死亡、使受损细胞释放HPV。
TCA是一种化学物质，高浓度TCA可用于治疗寻常疣在内的多种皮损。其中，60%～90%TCA已广泛用于治疗尖锐湿疣以及其他阴道和肛门皮损。它可导致组织变性，通过使组织产生化学性凝固，得以消除病变。
此研究是首个比较冷冻治疗与90%TCA治疗寻常疣疗效的研究。本研究中，A、B两组患者治疗后皮损体积均明显减小，但A组明显改善比例、治愈率明显高于B组。
最后，Motaleb得出结论：相比90%TCA，液氮冷冻治疗对寻常疣治愈率更高、治愈得早，但副作用更大。
参考文献：
AbdelMeguidAM,AbdelMotalebAA,AbdelSadekAMI.Cryotherapyvstrichloroaceticacid90%intreatmentof